Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού
Η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού είναι μια παγκόσμια εκστρατεία ευαισθητοποίησης και ενημέρωσης του κοινού σχετικά με θέματα υγείας των νεφρών. Πιο συγκεκριμένα, φέτος η Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού εορτάζεται στις 9 Μαρτίου, είναι αφιερωμένη στην παχυσαρκία και επικεντρώνεται στην κινητοποίηση της ιατρικής κοινότητας και του κοινού και την ενημέρωση τους σχετικά με τις βλαβερές συνέπειες της παχυσαρκίας καθώς και την σύνδεσή της με την νεφρική νόσο.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, ως «παχυσαρκία» ορίζεται η μη φυσιολογική ή υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους που μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την υγεία ενός ατόμου. Υπολογίζεται ότι το 2014 περισσότεροι από 1,9 δισεκατομμύρια ενήλικες ήταν υπέρβαροι, με τους παχύσαρκους να ξεπερνούν τα 600 εκατομμύρια. Γενικότερα, οι γυναίκες ανεξαρτήτου ηλικίας εμφανίζουν υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας από τους άνδρες παγκοσμίως, με το 21% των γυναικών και το 18% των ανδρών να είναι παχύσαρκοι έως το 2025.
Η παχυσαρκία αποτελεί πρωταρχική αιτία για την εμφάνιση της νεφρολιθίασης αλλά και του καρκίνου του νεφρού και επιπλέον αναγνωρίζεται ως ένας από τις πιο σημαντικούς παράγοντες ανάπτυξης αρτηριακής υπέρτασης και διαβήτη, αιτίες που με την σειρά τους συμβάλλουν στην εμφάνιση χρόνια νεφρικής νόσου καθώς και την νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD). Οι άνθρωποι που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι έχουν 2-7 περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν νεφρική νόσο τελικού σταδίου σε σύγκριση με εκείνους που έχουν φυσιολογικό βάρος. Στους παχύσαρκους, τα νεφρά φιλτράρουν περισσότερο αίμα από το κανονικό (υπερδιήθηση) για να καλύψουν τις μεταβολικές απαιτήσεις λόγω του αυξημένου σωματικού βάρους. Η υπερδιήθηση αυτή είναι τελικά μια προσαρμογή βλαπτική μακροχρόνια καθώς οδηγεί σε σκλήρυνση των αγγειακών φίλτρων (σπειραμάτων) με σοβαρό κίνδυνο ανάπτυξης ΧΝΝ.
Η φετινή καμπάνια αναδεικνύει το γεγονός ότι η μείωση της παχυσαρκίας μπορεί να αναστρέψει ή να επιβραδύνει την εξέλιξη της ΧΝΝ και γενικότερα ότι η παχυσαρκία μπορεί σε μεγάλο βαθμό να αποφευχθεί με την υιοθέτηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής συμπεριλαμβανομένης της κατάλληλης διατροφής και της άσκησης, συμβάλλοντας σημαντικά στην πρόληψη της παχυσαρκίας και της νεφρικής νόσου.
Φώτης Μακρής, Επιστημονικός Διευθυντής του Νεφρολογικού Κέντρου Mesogeios Παλαιού Φαλήρου
Βιβλιογραφία
Michael E Hall, Jussara M do Carmo, Alexandre A da Silva, Luis A Juncos, Zhen Wang, John E Hal:Obesity, hypertension, and chronic kidney disease. International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 7:75-88, 2014
Csaba P. Kovesdy, Susan L. Furth, Carmine Zoccali for the World Kidney Day Steering Committee: Obesity and kidney disease: hidden consequences of the epidemic. Kidney International 91: 260-262, 2017
World Health Organization: Obesity and overweight, Fact sheet, Updated June 2016
The Lancet: http://press.thelancet.com/BMI.pdf
Sharon Stall and Joseph A. Vassalotti, M: Obesity & Kidney Disease, http://www.obesityaction.org/
Chi-yuan Hsu, Charles E. McCulloch, Carlos Iribarren, Jeanne Darbinian: Body Mass Index and Risk for End-Stage Renal Disease. Annals of Internal Medicine. 2006
Jaber, Bertrand L: Current Opinion in Nephrology & Hypertension . 26(2):105, 2017